Päihteiden aiheuttamat ensiaputilanteet

Päihteet voivat aiheuttaa henkeä uhkaavia tilanteita.
Päihteiden käyttö altistaa useille tapaturmille ja voi aiheuttaa hengenvaarallisia myrkytyksiä. Päihteiden käyttö lisää myös erilaisten sairauksien ilmaantuvuutta.
Aina ei ole kyse päihteistä
Nopea toiminta on tärkeää erityisesti, jos epäillään päihteiden yhteiskäyttöä, sillä yhteiskäyttö voi aiheuttaa vakavia seurauksia, kuten hengityksen lamaantumista tai sydämen pysähtymistä.
Päihteitä käyttävillä ihmisillä voi olla myös perussairauksia, jolloin poikkeava käytös ei johdu päihteistä, vaan kyseessä voi olla välitöntä apua vaativa sairauskohtaus. Myös erilaiset tapaturmat, kuten pään iskut ja suuret verenvuodot, voivat aiheuttaa vakaviakin päihteisiin liittymättömiä oireita, jotka vaativat välitöntä ammattiapua.
Päihdemyrkytykset
Huumeet ja alkoholi aiheuttavat vuosittain yli 2000 kuolemaa. Suomessa alle 25-vuotiaita nuoria kuolee huumeisiin enemmän kuin missään muussa Euroopan maassa, ja huumeet aiheuttavat enemmän nuorten kuolemia kuin liikenneonnettomuudet.
Päihteiden aiheuttamat myrkytykset ovat yleensä seurausta monien yhdisteiden, kuten lääkeaineiden ja alkoholin tai huumeiden sekakäytöstä. Yleisimmin Suomessa huumekuolemia aiheuttavat opiaattien ja bentsodiatsepiinien yhteiskäyttö.
Myrkytysoireiden vakavuus ja toleranssi
Myrkytysoireiden vakavuus ja niiden ilmaantumisen nopeus riippuvat mm. aineesta (lisäaineet, vahvuus, puhtaus), aineen määrästä, aineen käyttötavasta sekä siitä, milloin ainetta on otettu. Merkittävä myrkytysoireiden vakavuuteen vaikuttava tekijä on päihteitä käyttävän ihmisen toleranssi eli aineen sietokyky.
Toleranssi voi madaltua jo päivässä, jolloin elimistön kyky käsitellä sama määrä aiemmin käytettyä ainetta laskee. Vakavan päihdemyrkytyksen seurauksia ovat usein hengityslama, sydämen rytmihäiriöt, aivoverenvuoto, sydämenpysähdys ja psykoottisuus.
Mistä tunnistat henkeä uhkaavan myrkytystilanteen
Päihteiden käyttöön voi liittyä sekavaa puhetta ja epäloogista käytöstä, mutta vaaralliseksi se muuttuu silloin, kun päihteet aiheuttavat hengityslamaa eivätkä ihmisen normaalit suojamekanismit toimi kuten pitäisi.
Jos huomaat, että päihtyneen kaverisi hengitys on katkonaista, et kuule hänen hengityksensä ääntä, hän alkaa valittaa kovaa päänsärkyä, hän kouristelee tai ei enää reagoi herättely-yrityksiisi millään tavoin, on kyseessä henkeä uhkaava tilanne. Myös itsetuhoinen käytös tai äkillinen korkea kuume (sepsis) ovat syitä hälyttää lisäapua.
Henkeä uhkaavat oireet:
- Hengitysvaikeudet tai hengityskatkokset
- Äkillinen korkea kuume
- Äkillinen, voimakas päänsärky
- Tajuttomuus ja kouristelu
- Itsetuhoiset äkilliset käytösmuutokset
Ehkäise tilanteen kehittyminen hengenvaaralliseksi
Tyypillisesti henkeä uhkaava hätätilanne päihteitä käyttävällä ihmisellä syntyy, kun kaveri on jätetty nukkumaan vahvassa päihtymystilassa. Seuraavana päivänä havaitaan, että päihteitä käyttävä ihminen on kuollut myrkytyksen aiheuttamaan hengityksen lamaantumiseen tai tukehtumiseen nukkuessaan.
Seuraa kaveria, jos…
- hän on erityisen väsynyt ja menossa nukkumaan
- nukkuessaan hän kuorsaa poikkeuksellisesti, huomaat huulten sinertävän ja ihon olevan erityisen kalpea tai hengityksen olevan todella hidasta.
Ensiapu henkeä uhkaavissa päihdemyrkytystilanteissa
Päihdekuoleman voi ehkäistä.
- Herättele henkilöä säännöllisesti
- Soita hätäkeskukseen tarvittaessa
- Käännä ja tue kylkiasentoon esim. selän taakse asetettavin tyynyin
- Varmista hengitysteiden avoimuus
- Estä lämmönhukka peittelemällä esimerkiksi huovalla
- Tarkkaile ja jää pitämään silmällä päihteitä käyttävän autettavan vointia
Päihteitä käyttävällä ihmisellä kieli tukkii hengitystiet tajunnan heikentyessä ja hän oksentaa herkästi, joten päihtyneen jättäminen yksin voi olla kohtalokasta.
Hälytä aina apua, jos
- et saa kaveria hereille
- hengittäminen on vaikeaa tai huulet sinertävät
- hänelle nousee äkisti korkea kuume
Oikeanlaisen avun saamisen varmistamiseksi hätäkeskukseen kannattaa antaa mahdollisimman tarkat ja oikeat tiedot siitä, mitä päihteitä tiedät tai epäilet henkilön käyttäneen. Näin edistät yhteistyötä ja varmistat, että päihteitä käyttänyt ihminen saa tarvitsemaansa välttämätöntä apua.
Selvitettäviä asioita ovat nämä:
• mitä ainetta ottanut
• kuinka paljon
• milloin
• kuinka nopeasti
• toleranssi, aiempi käyttö
Henkeä uhkaavissa myrkytystilanteissa soita hätänumeroon 112. Jos kyseessä ei ole hätätilanne, voit kysyä neuvoa Myrkytystietokeskuksesta, jonne voi soittaa myös nimettömänä. Myrkytystietokeskus on avoinna ympäri vuorokauden, puh. 0800 147 111.
Päihdemyrkytyksen aiheuttama tajuttomuus
Tajuttoman henkilön ensiapu on aina samanlaista riippumatta tajuttomuuden syystä. Kannattaa kuitenkin muistaa, että päihteitä käyttävän ihmisen tajunnan taso on alentunut päihteiden vuoksi, ja joskus voi olla hankalaa saada päihtynyttä tai sammunutta henkilöä reagoimaan.
Selvittääksesi, onko henkilö tajuton, voimakas äänenkäyttö ja henkilön reipas ravistaminen voivat olla tarpeen. Päihtynyt ihminen myös oksentaa herkästi, joten käännä henkilö viivytyksettä kylkiasentoon ja huolehdi, että ihminen pysyy lämpimänä ja hengitystiet auki.
Sammunut: sammunut ihminen on tajuton, jos hän ei reagoi herättely-yrityksiisi mitenkään ääntelemällä tai liikahtelemalla. Tällöin hätänumeroon 112 soittaminen on ensiarvoisen tärkeää. Hätänumeroon soittamalla voit pelastaa päihteitä käyttävän ihmisen hengen.
Lue lisää tajuttoman ensiavusta
Päihdemyrkytyksen aiheuttama elottomuus
Jos autettava ei hengitä normaalisti tai olet siitä epävarma, aloita painelu-puhalluselvytys. Painele 30 kertaa keskeltä rintalastaa ja puhalla 2 kertaa niin, että rintakehä nousee. Jatka 30 painelua ja 2 puhallusta -rytmillä, kunnes ammattilaiset antavat luvan lopettaa.
Lue lisää Painelu-puhalluselvytyksestä
Päihdemyrkytyksen aiheuttama kouristelu
Päihteitä käyttävillä ihmisillä voi olla lisääntynyttä kouristelutaipumusta, joka johtuu aivovammasta, aivoverenkierron häiriöstä tai vieroitustilasta.
Lue lisää kouristelun ensiavusta
Päihteiden käyttöön liittyvät muut ensiaputilanteet
Päihteiden käyttöön liittyy lisääntynyt tapaturmariski. Päihteitä käyttävillä ihmisillä pistosalueet, haavat ja palovammat tulehtuvat herkästi. Tulehdukset voivat aiheuttaa hengenvaarallisia seurauksia.
Suuret verenvuodot vaativat aina sairaalahoitoa. Kaikki haavat eivät näytä vakavilta ja vuoto ulospäin saattaa olla vähäistä, mutta kudoksen sisällä voi olla vakavia kudos- ja elinvaurioita. Tällaisia voivat olla esimerkiksi puukoniskut ja väkivallan seurauksena syntyneet sisäiset ruhjevammat.
Lue lisää suuren verenvuodon tyrehdyttämisestä
Paikallisen tulehduksen oireita ovat: punoitus, turvotus, kuumotus ja kipu. Alueen mätiminen ja paiseet ovat jo merkki vakavasta tilanteesta, jolloin tulee aina hakeutua terveydenhuoltoon.
Verenmyrkytyksessä eli sepsiksessä bakteerit ovat päässeet verenkiertoon. Elimistössä syntyy voimakas puolustusreaktio, joka vahingoittaa kehon kudoksia ja elimiä. Oireita mm. yleiskunnon lasku, huonovointisuus ja korkea kuume. Sepsistä sairastava tarvitsee välitöntä hoitoa, jotta infektio ei pääse leviämään pidemmälle. Tila on hengenvaarallinen.
Lue lisää ensiavusta haavoihin
Alkoholin käyttö on merkittävä palovammojen, palokuolemien ja tulipalojen taustatekijä. Palokuoleman uhreista noin 70 prosenttia on ollut tapahtumahetkellä alkoholin tai muiden päihteiden vaikutuksen alaisena.
Lue lisää ensiavusta palovammoihin
Kaatumiset ja väkivaltatilanteet voivat johtaa vakaviin pään vammoihin, jotka vaativat välitöntä apua. Pään vammat voivat aiheuttaa oireita myös viiveellä.
Lue lisää pään vammojen ensiavusta
Alkoholi ja monet lääkkeet voivat laajentaa pintaverisuonia, mikä lisää kehon lämmönhukkaa ja altistaa kylmettymiselle. Kylmettyminen ei tapahdu ainoastaan ulkona – myös sisätiloissa voi kylmettyä, jos esimerkiksi makaa liikkumattomana kylmällä lattialla pitkän aikaa.
Vaikea hypotermia on hengenvaarallinen tila, joka voi johtaa kuolemaan. Suomessa kylmät olosuhteet tekevät hypotermiasta todellisen riskin ympäri vuoden.
Lue lisää alilämpöisyyden ensiavusta